【要闻】男童被野猫抓伤患狂犬病死亡

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本报(记者吕文洁)终于明确了被诊断为“横纹肌溶解综合征”的清远7岁少年罗雄的死因。 昨天下午，广东省卫生厅专家进行了会诊，最终得出结论说狂犬病才是夺走罗雄生
的专家。 罗雄生前2个月被野猫扒出血，临床表现为恐惧水、恐惧风、惊讶、肌肉痉挛，这些是狂犬病的典型表现。 更重要的是，罗雄的脑脊液检查报告中狂犬病核酸检测显示阳性，是诊断狂犬病的金标准。

证明狂犬病是元凶。

罗雄在1月10日早上的抢救中无效死亡，在医院被诊断为急性横纹肌溶解综合征。 但是，横纹肌溶解综合征只是一种病理表现，由吃小龙虾等水产品中毒引起的霍夫曼病、狂犬病等多种病因引起，剧烈运动、受伤按压也可能引起肌肉溶解。

那么罗雄的横纹肌溶解综合征是由什么引起的呢？ 在医院询问病史的罗雄的母亲说儿子正在吃“小龙虾”，被怀疑是“小龙虾中毒死亡”。

为了探寻罗雄的病原元凶，广东省卫生厅昨天由南方医院、广东省人民医院、中山大学孙逸仙纪念医院等医院的十几名专家共同组织了会议。 根据罗雄的临床症状、实验室检查结果等，省卫生厅医政处长昨天发表了会议结果:“证明死者的死因是狂犬病，不是霍夫病，与小龙虾无关。”

支持狂犬病学说的三个理由

专家小组组长、大孙逸仙纪念医院感染科主任张立伐最终证实，罗雄的死因是狂犬病合并急性心功能衰竭、急性肾功能衰竭、急性呼吸功能衰竭和急性横纹肌溶解综合征。

评价死者得狂犬病的理由是:第一，从流行病学上看，死者两个月前捡到流浪猫，当时出血了，但没有解决伤口，也没有立即接种狂犬病疫苗。 根据调查，死者居住的地区这两年有狂犬病病例报告，是狂犬病的自然疫区。 第二，死者生前的临床表现有典型的狂犬病症状，如怕水、怕风、惊吓、肌肉紧张伴有间歇性肌肉抽搐和抽搐等。 第三，实验室检查结果显示，广东省疾病管理中心对死者脑脊液进行狂犬病核酸检测，结果为阳性。 根据诊断狂犬病的金标准，表示从患者中检测出狂犬病。

释义:肌肉溶解由狂犬病引起

医院诊断罗雄症状的是横纹肌溶解综合征，和狂犬病有关系吗？

张立伐表示，横纹肌溶解综合征严格来说不是疾病，而是由包括狂犬病在内的多种病因引起的病理表现。 狂犬病发作时，患者处于兴奋期，如果肌肉抽搐、痉挛变长，可能会引起横纹肌溶解。 罗雄发病前2个月被野猫抓伤，2个月后发病，发病后1周死亡，病毒潜伏期，病死时间符合狂犬病。

这个病例引起世人的关注是因为母亲说儿子吃过小龙虾，所以推测有小龙虾中毒的嫌疑。 之后，罗雄吃的不是真正的小龙虾，而是虾味的塑料包装膨化食品，发病一周前什么水产品都没吃，所以排除了霍夫病的可能性。

狂犬病是从哪里来的？

野猫被抓伤出血

据《新闻时报》报道，罗雄的哥哥罗彪在弟弟发生事故前两个月曾让野猫避难。 “弟弟非常喜欢那只猫，晚上也抱着它睡觉。 有一次，我看见(弟弟的)手背上抓着三个指甲。 说疼，还有出血。 三四天后，妈妈觉得这只猫脏了，就把它扔进了市场。 ”。 罗雄的妈妈说:“那只猫很瘦，总是在跳舞，很狂暴。” 罗彪补充说:“弟弟生病时怕水，妈妈用毛巾洗脸，一碰水他就疼得跳了起来。”

注意:并非只有疯狗会得狂犬病

必须被猫狗咬伤，全天候注射疫苗

广东省疾病控制中心紧急注意，日常生活中不能被猫狗咬伤数千万人疏忽，因此必须及时在24小时365天内注射疫苗。 携带狂犬病病毒的狗或猫咬人，如果来不及处理通常在50~60天内发病，狂犬病病毒损伤人体神经系统，致死率为100%，目前医学史上几乎没有真正的治愈病例。

年11月，广东省报告狂犬病33例。 全省法定报告在传染病疫情中，死亡人数占前三位的病种中含有狂犬病。

狂犬病

即狂犬病，又名恐水症，是狂犬病毒引起的影响人体中枢神经的急性传染病。 人主要被患病动物咬伤或伤口直接被包括狂犬病在内的唾液污染而感染。 发病后最典型的是焦躁、怕风、怕水、怕光、抽搐，尤其是怕水。

通常认为是被疯狗咬传染的，其实猫、鼬、浣熊、鼬、狐狸、蝙蝠有可能生病传染给人类。

来源：鞍山新闻